EVIS X1とGIF-XZ1200の組み合わせを初めて触った時、画質の良さ・フレームレートの高さ・BAI-MACによる明るさ補正など技術進歩に感動したことを覚えています。そこから5年が経過し、従来のNBI画像にTXIによるコントラスト補正を加えることが可能となりました。今回症例を三例提示いたしましたが、このコントラスト補正によって、背景粘膜と病変の色調差や特に微細表面構造の視認性の向上に寄与しているように感じられます。
　元来、オリンパスの内視鏡画像には構造強調の設定が可能で、部分的かつ特定のコントラストが強調表示されるようになっています。Aモードでは胃小区などの少し大きめの模様が強調され、Bモードではより細かな模様や血管を強調されることが知られており、術者の好みや状況で使用されています。今回のNBI＋TXIでは血管・粘膜模様を構成するテクスチャ部分を抽出して強調することで、従来の構造強調にさらにメリハリを効かせたシャープな画像を得ることができます。明るさについても補正がされており、普段BAI-MACをoffで使用されている先生にとっては、明るさの部分で新鮮味を感じられるかもしれません。
NBI＋TXIで明暗や色調差をより際立たせた画像を提供できることで、結果として従来では範囲診断に苦慮した場面や質的診断で悩む場面での一助になってくれることが期待されます。