HP除菌後、スクリーニング目的に上部消化管内視鏡検査を施行した。白色光観察では、萎縮粘膜を背景に胃体下部小彎に約15mm大の褪色調を呈する平坦病変を認めた。病変辺縁は一部でやや不明瞭であった。反転し近接観察を行うと、病変は平坦隆起型（0-Ⅱa）病変として認識され、左側（前壁側）の一部に淡い発赤を認めた。NBI観察では、病変は周囲粘膜と比較して褪色調を呈、白色光観察で認めた発赤部に一致してbrownish areaを認めた。近接観察では表面構造は概ね観察可能であったが、一部に不鮮明な領域を認めた。さらにNBI＋TXIモードでは、NBI単独観察と比較して相対的に病変境界がより明瞭に描出され、軽度不整を伴う表面構造がより鮮明に観察された。以上の内視鏡所見より、胃体下部小彎、0–Ⅱa、15mm、cT1aの早期胃癌と診断した。生検病理診断はtub1であった。