ADR の基準値はここ十数年で段階的に引き上げられてきた。従来は男性 30％以上、女性 20％以上が目標とされてきたが、近年のエビデンスの蓄積を受け、より高い検出率が求められるようになった。2024 年の最新基準では、一般の検査において男性 40％以上、女性 30％以上が推奨されている。さらにFIT陽性患者を対象とし、男性 55％以上、女性 45％以上（男女合わせて50%以上）という一段と高い目標値が示されている。近年ではadenoma carcinoma sequenceのみならず、鋸歯状病変（SSL）を代表とする serrated pathway発がん経路が注目されており、従来の ADR だけでは内視鏡医の病変検出力を完全には把握できないという指摘もある。またADRには“One and Done” と呼ばれる問題が指摘されており、最初の腺腫を発見した後に緊張感が緩み、以降の観察が不十分になることで追加病変が見逃される危険性が指摘されている。このため SSLDR（鋸歯状病変検出率）や APC（一検査当たりの腺腫検出数）など、より包括的な新しい質指標も導入されつつある。