本邦の大腸癌の罹患率は50歳代から年齢が上がるにつれて高くなり、癌死による死者数では男性で2位、女性では1位と死亡率が高いことが知られている。大腸癌の発生に関しては高蛋白食、高脂肪食、飲酒、喫煙、運動不足、肥満などの環境的要因や遺伝的要因が重要視されおり、環境的要因に関しては生活習慣の改善が癌抑制に重要であると考えられている。また前癌病変である大腸腺腫や近年注目されているsessile serrated lesion （SSL）を摘除することが大腸癌発生を8割～9割予防するとのデータもあり、予防的観点から大腸内視鏡検査がいかに重要であるかも示されている。そのため腺腫やSSLといった前癌病変を見逃さずに検査を行うかが重要であり、見逃しを減少させる目的から近年AI サポートの開発も進んでいる。EndoBRAIN-EYEは大腸内視鏡検査中の画像をAI が解析し、腫瘍性ポリープ・癌などの病変候補を検出する。検出された病変はリアルタイムに音と画面上の色で警告され、検出位置を枠で表示してくれる。これによりEndoBRAIN-EYEは大腸病変の検出において高い感度、特異度の診断支援精度が可能となった。今回当院での使用経験を踏まえてEndoBRAIN-EYEについて報告させていただく。